Carta de consentimiento informado para diagnostico y trato de pacientes

POR MEDIO DE ESTE DOCUMENTO, AUTORIZO AL CUERPO MÉDICO DE HOSPITAL DE ESPECIALIDADES A REALIZAR LOS PROCEDIMIENTOS DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTOS NECESARIOS, PARA PROMOVER, PROTEGER O RESTAURAR LA SALUD A MI FAMILIAR DE NOMBRE:

Y EN LOS CASOS IRREVERSIBLES. PALIAR LAS DOLENCIAS.

HE RECIBIDO LA INFORMACIÓN AMPLIA DEL DIAGNÓSTICO Y DEL PLAN DE TRATAMIENTO PROPUESTO, ESTOY TAMBIÉN ENTERADO (A) DE LOS RIESGOS QUE IMPLICAN ESTOS PROCEDIMIENTOS Y ACEPTO QUE SE SOMETA A ELLOS BAJO VIGILANCIA ADECUADA Y ESTRICTA DEL PERSONAL MÉDICO Y PARAMÉDICOS DE ESTA INSTITUCIÓN.

AUTORIZO PARA QUE LE SEAN EFECTUADOS LOS EXÁMENES DE LABORATORIO NECESARIOS PARA IDENTIFICAR ENFERMEDADES INFECTOCONTAGIOSAS, INCLUYENDO LA DETECCIÓN DE ANTICUERPOS CONTRA EL VIRUS DEL SIDA,

ESTOY ENTERADO (A) QUE EN CASO DE QUE NO SE DESIGNE A UN REPRESENTANTE LEGAL O QUE ME ENCUENTRE AUSENTE, EL CUERPO MÉDICO DE ESTA INSTITUCIÓN, ESTÁ AUTORIZADO PARA DECIDIR Y EFECTUAR LOS PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS QUE EVITEN DAÑOS PERMANENTES O LA MUERTE INMEDIATA DEBIDO A AGRAVAMIENTO O COMPLICACIONES DEL PADECIMIENTO.

DECLARO QUE MI FAMILIAR NO TIENE HISTORIAL ALÉRGICO
MI FAMILIAR ES ALÉRGICO A:

EL PACIENTE ES PRIMERO.
PARA EVITAR ACCIDENTES Y PODER BRINDAR UN MEJOR SERVICIO, ES RESPONSABILIDAD DE LOS FAMILIARES EL CUIDADO DEL PACIENTE EN SU HABITACIÓN